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產(chǎn)品與業(yè)務(wù)

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硫酸阿米卡星注射液

所屬分類:

產(chǎn)品描述

硫酸阿米卡星注射液說(shuō)明書

     請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用

由于非腸道給予氨基糖苷類藥物會(huì)引起耳毒性和腎毒性,因此對(duì)于接受這類藥物治療的患者需要進(jìn)行密切臨床觀察,尚未確定治療期超過(guò)14天的安全性

經(jīng)毒性的主要表現(xiàn)是前庭和永久性雙側(cè)聽覺神經(jīng)毒性,使用了較高劑量藥物和/或治療時(shí)間超出推薦時(shí)間的先前存在腎損害和腎功能正常的患者均會(huì)發(fā)生這種神經(jīng)毒性。對(duì)于腎臟損害患者,氨基糖苷類藥物產(chǎn)生神經(jīng)毒性的風(fēng)險(xiǎn)性更大。高頻耳聾通常最先出現(xiàn),并且僅能夠通過(guò)聽覺測(cè)試檢查出來(lái)??赡軙?huì)出現(xiàn)眩暈,這可能是前庭損傷的證據(jù)。神經(jīng)毒性的其他表現(xiàn)還有麻木、皮膚針刺感、肌肉抽搐和驚厥等。氨基糖苷類藥物導(dǎo)致的聽覺損害的風(fēng)險(xiǎn)性隨著血藥濃度的峰值和谷值的增加而增加。有的患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)耳蝸損害,但沒有出現(xiàn)癥狀,必須警告其有可能引起第八對(duì)腦神經(jīng)毒性,而且停藥后,也有可能發(fā)生全部或部分的不可逆性的雙側(cè)耳聾。氨基糖苷藥物的耳毒性通常是不可逆的。

氨基糖苷類藥物還具有潛在腎毒性。對(duì)于存在腎功能損害以及使用較高劑量或長(zhǎng)期使用這類藥物的患者,其產(chǎn)生腎毒性的風(fēng)險(xiǎn)性更大。

據(jù)報(bào)道,在非腸道注射、局部滴注(例如在矯形外科或腹部沖洗或局部治療膿胸時(shí))以及口服氨基糖苷類藥物后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉阻滯和呼吸麻痹。無(wú)論采用哪種途徑給予氨基糖苷類藥物,都應(yīng)考慮這些癥狀發(fā)生的可能性,尤其是接受麻醉或神經(jīng)肌肉阻滯藥(例如筒箭毒堿、琥珀酰膽堿、十羥季胺)或者接受大量檸檬酸鹽抗凝血液的患者。如果發(fā)生阻滯,鈣鹽可以逆轉(zhuǎn)這些表現(xiàn),但可能需要機(jī)械呼吸輔助。需密切監(jiān)測(cè)腎功能和第八對(duì)腦神經(jīng)功能,尤其是在治療開始時(shí)已知或疑似腎損害患者,以及腎功能最初正常但在治療過(guò)程中出現(xiàn)腎功能障礙跡象的患者。

 

【藥品名稱】

通用名:硫酸阿米卡星注射液

英文名Amikacin Sulfate Injection

漢語(yǔ)拼音:Liusuan Amikaxing Zhusheye

【成份】

本品主要成份為:硫酸阿米卡星其化學(xué)名稱為:O-3-氨基-3-脫氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→4)-O-[6-氨基-6-脫氧-α- D-葡吡喃糖基-(1→6)]-N3-(4-氨基-2-羥基-1-氧代丁基)-2-脫氧-L-鏈霉胺硫酸鹽。輔料為:磷酸二氫鈉、醋酸鈉、枸櫞酸鈉、亞硫酸氫鈉、注射用水。

化學(xué)結(jié)構(gòu)式為:

                               

分子式:C22H43N5O13·1.8H2SO4; C22H43N5O13·2H2SO4

分子量:762.15;781.76

【性狀】本品為無(wú)色微黃色的澄明液體。

【適應(yīng)癥】

本品適用于銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致嚴(yán)重感染,如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

由于本品對(duì)多數(shù)氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定,故尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對(duì)卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。

【規(guī)格】C22H43N5O13計(jì)  (1)2ml0.1g(10萬(wàn)單位) (2)2ml0.2g(20萬(wàn)單位)

【用法用量】

1.成人  肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對(duì)常用抗菌藥耐藥者每12小時(shí)0.2g;用于其他全身感染每12小時(shí)7.5mg/kg,或每24小時(shí)15mg/kg。成人一日不超過(guò)1.5g,療程不超過(guò)10天。

2.小兒  肌內(nèi)注射或靜脈滴注。首劑按體重10mg/kg,繼以每12小時(shí)7.5mg/kg,或每24小時(shí)15mg/kg。

3.腎功能減退患者  肌酐清除率50~90ml/分鐘者每12小時(shí)給予正常劑量(7.5mg/kg)的60%~90%;肌酐清除率10~50ml/分鐘者每24~48小時(shí)用7.5mg/kg的20%~30%。

肌酐清除率可直接測(cè)定或從血肌酐值按下式計(jì)算:

成年男性肌酐清除率=───────────────        

   

 

        

成年女性肌酐清除率=───────────────×0.85       

     

 

【不良反應(yīng)】

    按照系統(tǒng)器官類別和不良反應(yīng)發(fā)生列示不良反應(yīng)。發(fā)生頻率定義如下:非常常見(≥1/10)、常見(≥1/100<1/10)、偶見(≥1/1000<1/100)、罕見(≥1/10000<1/1000)、非常罕見(<1/10000)和未知(無(wú)法根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)進(jìn)行估算)。

器官累及系統(tǒng)

發(fā)生頻率

不良反應(yīng)

感染和侵染

偶見

與耐藥細(xì)菌或酵母菌共生或二次感染

血液及淋巴系統(tǒng)疾病

罕見

貧血、嗜酸性粒細(xì)胞增多

免疫系統(tǒng)疾病

未知

過(guò)敏性反應(yīng)、過(guò)敏性休克、類過(guò)敏反應(yīng)、超敏反應(yīng)

代謝及營(yíng)養(yǎng)類疾病

罕見

低鎂血癥

各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病

未知

麻痹、嗜睡、眩暈、麻木、針刺感、

罕見

頭痛、震顫、感覺異常、平衡失調(diào)

眼器官疾病

未知

視力模糊

耳及迷路類疾病

罕見

耳鳴、聽力減退

未知

耳聾、神經(jīng)性耳聾

血管與淋巴管類疾病

罕見

低血壓

呼吸系統(tǒng)、胸及縱隔疾病

未知

呼吸困難、支氣管痙攣

胃腸系統(tǒng)疾病

偶見

惡心、嘔吐

皮膚及皮下組織類疾病

偶見

皮疹

罕見

瘙癢、蕁麻疹

各種肌肉骨骼及結(jié)締組織疾病

罕見

關(guān)節(jié)痛、肌肉抽搐

腎臟及泌尿系統(tǒng)疾病

未知

急性腎衰竭、中毒性腎病、血尿素氮升高、血尿、管型尿

罕見

少尿、血肌酐升高、氮質(zhì)血癥、蛋白尿、紅細(xì)胞尿、白細(xì)胞尿

全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)

罕見

發(fā)熱

肝膽系統(tǒng)疾病

未知

肝功能異常

所有氨基糖苷類藥物都可能導(dǎo)致耳毒性、腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯。這些毒性反應(yīng)在腎損害患者、使用其他耳毒性或腎毒性藥物治療的患者以及長(zhǎng)期和/或超量使用該類藥物的患者(詳見注意事項(xiàng))。

停藥后腎功能的改變通常是可逆的。

對(duì)第八腦神經(jīng)的毒性作用可導(dǎo)致聽覺喪失、平衡失調(diào)或者兩者均有。阿米卡星主要影響聽覺功能。耳蝸損傷包括高頻性耳聾,通常發(fā)生在通過(guò)聽力測(cè)試檢測(cè)到的有臨床意義的聽力喪失之前(詳見注意事項(xiàng))。

據(jù)報(bào)道,玻璃體內(nèi)注射阿米卡星會(huì)導(dǎo)致黃斑梗塞,有時(shí)導(dǎo)致永久性失明。

當(dāng)遵循推薦的預(yù)防措施和劑量時(shí),中毒反應(yīng)的發(fā)生率較低,如耳鳴、眩暈和一些可逆性耳聾、皮疹、藥物熱、頭痛、感覺異常、惡心和嘔吐。腎臟刺激癥狀(白蛋白、管型、紅細(xì)胞或白細(xì)胞)、氮質(zhì)血癥和少尿也有報(bào)道,盡管很罕見

【禁忌】對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類過(guò)敏的患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

    1. 由于非腸道給予氨基糖苷類藥物具有耳毒性和腎毒性,且治療期超過(guò)14天的安全性尚未確定,因此對(duì)于接受此類藥物治療的患者要進(jìn)行密切臨床觀察。

2. 神經(jīng)毒性

氨基糖苷類藥物的神經(jīng)毒性主要表現(xiàn)為前庭和/或永久性雙側(cè)耳毒性,當(dāng)使用了超大劑量的藥物時(shí),有腎臟病史以及腎功能正常的患者均可發(fā)生此種神經(jīng)毒性,但有腎臟病史的患者發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)更大。高頻耳聾通常首先發(fā)生,且只能通過(guò)聽覺測(cè)試檢查出來(lái)。如果發(fā)生眩暈,表明可能發(fā)生前庭損傷,神經(jīng)毒性的其他表現(xiàn)可能還有麻木、皮膚針刺感、肌肉抽搐和驚厥等。氨基糖苷類藥物引起的耳毒性的風(fēng)險(xiǎn)隨著血藥濃度的峰值和谷值的增加而增加。出現(xiàn)耳蝸或前庭損傷的患者在治療期間可能沒有癥狀來(lái)警示其發(fā)生第八神經(jīng)毒性,停藥后可能出現(xiàn)完全或部分不可逆的雙側(cè)耳聾或致殘性眩暈。氨基糖苷類藥物引起的耳毒性通常是不可逆的。

3. 腎毒性

氨基糖苷類藥物具有潛在的腎毒性,對(duì)腎功能異常以及使用較高劑量或治療時(shí)間延長(zhǎng)的患者,其產(chǎn)生腎毒性的風(fēng)險(xiǎn)性更大。

在可行的情況下,應(yīng)監(jiān)測(cè)阿米卡星的血藥濃度以確保其達(dá)到足夠的治療濃度并避免其產(chǎn)生潛在的毒性,其血中濃度的峰值應(yīng)小于35 µg/ml。應(yīng)對(duì)尿液比重下降、尿蛋白增加以及是否存在細(xì)胞或管型尿進(jìn)行檢查,也應(yīng)定期檢測(cè)血中尿素氮、血清肌酐或者肌酐清除率。對(duì)于年齡足夠大的患者,尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)在可行的情況下建立聽力量表。一旦有患者產(chǎn)生耳毒性的證據(jù)(眩暈、頭暈、耳鳴、轟鳴、聽力喪失),需立刻停藥或調(diào)整劑量。

在治療期間應(yīng)給予患者足夠的水分。在開始治療前和治療過(guò)程中,應(yīng)采用常規(guī)方法評(píng)估腎功能。如果出現(xiàn)腎刺激的跡象(管型、白細(xì)胞或紅細(xì)胞、或白蛋白),應(yīng)增加水分?jǐn)z入。如果出現(xiàn)其他腎功能不全的證據(jù)(例如肌酐清除率降低、尿比重降低、血尿素氮、肌酐升高或少尿),可能需要減少劑量。如果氮質(zhì)血癥增加或尿量逐漸減少,則應(yīng)停止治療。老年患者的腎功能可能下降,在常規(guī)篩查檢測(cè)(例如血尿素氮或血清肌酐)中這可能表現(xiàn)得并不明顯。肌酐清除率測(cè)定可能更有用。需密切監(jiān)測(cè)腎功能和第八對(duì)腦神經(jīng)功能,尤其是在治療開始時(shí)已知或懷疑存在腎損害的患者以及腎功能開始正常但在治療過(guò)程中出現(xiàn)腎功能異常的患者。

注意:當(dāng)患者補(bǔ)水充足并且腎功能正常,如果不超過(guò)推薦劑量,則阿米卡星發(fā)生腎毒性反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)較低。

4. 神經(jīng)肌肉毒性

據(jù)報(bào)道,在非腸道給予、局部注射(例如在矯形外科或腹部沖洗或局部治療膿胸時(shí))以及口服氨基糖苷類藥物后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉阻滯和呼吸麻痹。無(wú)論采用哪種途徑給予氨基糖苷類藥物,都應(yīng)考慮這些癥狀發(fā)生的可能性,尤其是接受麻醉或神經(jīng)肌肉阻滯藥(如筒箭毒堿、琥珀酰膽堿、十羥季胺、阿曲庫(kù)銨、羅庫(kù)溴銨、維庫(kù)溴銨等)或者使用大量檸檬酸鹽抗凝的患者。如果阻滯發(fā)生,鈣鹽可以逆轉(zhuǎn)這些表現(xiàn),但可能需要機(jī)械呼吸輔助。

患有重癥肌無(wú)力或帕金森氏癥等肌肉疾病的患者慎用氨基糖苷類藥物,因?yàn)檫@些藥物可能對(duì)神經(jīng)肌肉接頭產(chǎn)生箭毒樣效應(yīng),從而加劇肌無(wú)力。

5. 過(guò)敏反應(yīng)

本品有發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),包括過(guò)敏性休克。一旦出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、意識(shí)喪失等癥狀,應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)?shù)木戎未胧?。氨基糖苷類藥物交叉過(guò)敏已被證實(shí),即對(duì)一種氨基糖苷類過(guò)敏的患者可能對(duì)其他氨基糖苷類也過(guò)敏。

注:若本品輔料中含有亞硫酸鹽,需增加以下內(nèi)容:

本品輔料中含有亞硫酸鹽,可能在某些易感人群中引起過(guò)敏反應(yīng),包括過(guò)敏樣癥狀和危及生命或較輕的哮喘發(fā)作。亞硫酸鹽過(guò)敏在一般人群中的總患病率不詳,很可能較低。亞硫酸鹽敏感性在哮喘患者中比在非哮喘患者中更常見。

6. 與其它抗生素一樣,阿米卡星的使用可能導(dǎo)致不敏感微生物的過(guò)度生長(zhǎng)。如果發(fā)生這種情況,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/font>

7. 包括阿米卡星在內(nèi)的幾乎所有的抗菌藥物在應(yīng)用中都曾有過(guò)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉(CDAD, Clostridium difficile associated diarrhea)的報(bào)道,其嚴(yán)重程度從輕度腹瀉到致死性的結(jié)腸炎不等。抗菌藥物治療會(huì)改變患者結(jié)腸部位的正常菌群,導(dǎo)致艱難梭菌過(guò)度生長(zhǎng)。

艱難梭菌產(chǎn)生的毒素AB是導(dǎo)致CDAD發(fā)生的原因。艱難梭菌中產(chǎn)生高水平毒素的菌株可引起CDAD發(fā)病率和死亡率升高,由于這些感染屬于抗微生物藥物難治性感染,所以可能需要對(duì)此類患者進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)。凡在使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的患者,都必須考慮發(fā)生CDAD的可能性。曾有文獻(xiàn)報(bào)道,在抗菌藥物治療結(jié)束2個(gè)月后發(fā)生CDAD,因此在進(jìn)行CDAD鑒別時(shí)需要認(rèn)真了解患者的病史。

一旦懷疑或者確認(rèn)患者發(fā)生了CDAD,可能需要停止患者正在接受的抗生素(對(duì)艱難梭菌有直接抑制作用的抗生素除外)。同時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床指征,對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊后w和電解質(zhì)管理、補(bǔ)充蛋白、使用抗生素治療艱難梭菌感染并進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。

【孕婦及哺乳期婦女用藥

本品屬孕婦用藥的D類,即對(duì)人類有一定危害,但用藥后可能利大于弊。本品可穿過(guò)胎盤到達(dá)胎兒組織,可能引起胎兒聽力損害。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。

【兒童用藥】

氨基糖苷類在兒科中應(yīng)慎用,尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全,使本類藥物的半衰期延長(zhǎng),藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

【老年用藥】

老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退,即使腎功能的測(cè)定值在正常范圍內(nèi),仍應(yīng)采用較小治療量。老年患者應(yīng)用本品后較易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng),應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測(cè)血藥濃度。

【藥物相互作用】

1. 應(yīng)避免同時(shí)或者連續(xù)給予全身的、口服的或局部的其他腎毒性或神經(jīng)毒性藥物,特別是桿菌肽、順鉑、兩性霉素B、頭孢噻吩、頭孢唑林、多粘菌素或者其它氨基糖苷類藥物。其它導(dǎo)致其毒性風(fēng)險(xiǎn)性增加的因素還包括高齡和脫水。

2. 不能同時(shí)給予阿米卡星和強(qiáng)效利尿劑(依他尼酸或呋塞米),因?yàn)槔騽┍旧砜梢詫?dǎo)致耳毒性。此外,當(dāng)靜脈給藥時(shí),利尿劑通過(guò)改變血液和組織中氨基糖苷類藥物的濃度來(lái)增加其毒性作用。

3. 據(jù)報(bào)道,氨基糖苷類抗生素和頭孢菌素腸外聯(lián)合給藥后,可能導(dǎo)致血清肌酐測(cè)定值假性升高。

4. 當(dāng)由不同給藥途徑給予氨基糖苷類藥物或青霉素類藥物會(huì)導(dǎo)致半衰期降低和血藥濃度降低。只有在嚴(yán)重腎功能損害的患者中,氨基糖苷類藥物的失活才具有臨床意義。采集供分析的體液樣本可能會(huì)繼續(xù)失活,導(dǎo)致氨基糖苷類藥物測(cè)定不準(zhǔn)確。這類樣本應(yīng)妥善處理(及時(shí)測(cè)定、冷凍或用β-內(nèi)酰胺酶處理)。

氨基糖苷類藥物與β-內(nèi)酰胺類抗生素(青霉素類或頭孢菌素類)體外混合可能導(dǎo)致相互失活。與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。

    5. 氨基糖苷類藥物與雙膦酸鹽合用時(shí),發(fā)生低鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。

6. 當(dāng)氨基糖苷類藥物與鉑類化合物一起使用時(shí),腎毒性和耳毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加。

7. 在麻醉藥物或肌松藥物(包括乙醚、氟烷、d-筒箭毒堿、琥珀酰膽堿和十甲銨)影響下,不建議腹腔內(nèi)使用阿米卡星,因?yàn)榭赡軙?huì)發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯和隨后的呼吸抑制。

8. 吲哚美辛可能升高新生兒阿米卡星的血藥濃度。

【藥物過(guò)量】

由于缺少特異性拮抗劑,本品過(guò)量或引起毒性反應(yīng)時(shí),主要用對(duì)癥療法和支持療法,同時(shí)補(bǔ)充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除阿米卡星。

【藥理毒理】

藥理作用

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。本品對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、沙雷菌屬等均具良好作用,對(duì)銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等亦有良好作用;對(duì)腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、耶爾森菌屬、胎兒彎曲菌、結(jié)核桿菌及某些分枝桿菌屬亦具較好抗菌作用,其抗菌活性較慶大霉素略低。本品最突出的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)許多腸道革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定,不會(huì)為此類酶鈍化而失去抗菌活性。在目前所分離到的12種鈍化酶中,本品僅可為AAC (6')所鈍化,此外AAD(4')和APH(3')-偶可導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)本品中度耐藥。臨床分離的腸桿菌科細(xì)菌中對(duì)慶大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷類耐藥者約60%~70%對(duì)本品仍敏感。近年來(lái)革蘭陰性桿菌中對(duì)阿米卡星耐藥菌株亦有增多。

革蘭陽(yáng)性球菌中本品除對(duì)葡萄球菌屬中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外,肺炎鏈球菌、各組鏈球菌及腸球菌屬對(duì)之大多耐藥。本品對(duì)厭氧菌無(wú)。

本品作用機(jī)制為作用于細(xì)菌核糖體的30S亞單位,抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)。阿米卡星與半合成青霉素類或頭孢菌素類合用??色@協(xié)同抗菌作用。

毒理研究

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)

【藥代動(dòng)力學(xué)】

阿米卡星口服很少吸收。肌內(nèi)注射后迅速被吸收。主要分布于細(xì)胞外液,部分藥物可分布到各種組織,并可在腎臟皮質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)耳液中積蓄;但在心臟心耳組織、心包液、肌肉、脂肪和間質(zhì)液內(nèi)的濃度很低。支氣管分泌物、膽汁及房水中濃度低。蛋白結(jié)合率低。在體內(nèi)不代謝。成人血消除半衰期(t1/2β)2~2.5小時(shí)??赏高^(guò)胎盤進(jìn)入胎兒組織。腦脊液中濃度低。主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出,給藥后24小時(shí)內(nèi)排出90%以上。血液透析與腹膜透析可自血中清除相當(dāng)量的藥物,從而使半衰期顯著縮短。

【貯藏】密閉,在涼暗處(避光并不超過(guò)20℃)保存。

【包裝】低硼硅玻璃安瓿裝,10支/盒。

【有效期】24個(gè)月。

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2020年版二部。

【批準(zhǔn)文號(hào)】(1) 國(guó)藥準(zhǔn)字H41020426 [2ml0.1g(10萬(wàn)單位)]

 (2) 國(guó)藥準(zhǔn)字H41020371 [2ml0.2g(20萬(wàn)單位)]

【上市許可持有人】

   稱:天方藥業(yè)有限公司

 注冊(cè)地址:駐馬店市驛城區(qū)光明路2號(hào)

【生產(chǎn)企業(yè)】

企業(yè)名稱:天方藥業(yè)有限公司

生產(chǎn)地址:駐馬店市驛城區(qū)光明路2號(hào)

郵政編碼:463000

電話號(hào)碼:03963823623  0396-3823561(藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)電話)

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